Caracterización de la estomatitis subprotésica en portadores de prótesis removible en clínicas de la Universidad San Gregorio de Portoviejo, Ecuador / Characterization of subprosthetic stomatitis in patients with removable prosthesis. San Gregorio de Portoviejo University

RESUMEN Introducción: La estomatitis subprotésica es un proceso inflamatorio de la mucosa bucal que se encuentra cubierta por una prótesis removible, de causa multifactorial y alta prevalencia. Objetivo: Caracterizar la estomatitis subprotésica en pacientes portadores de prótesis removible atendidos en las clínicas odontológicas de la Universidad San Gregorio de Portoviejo en el período marzo-noviembre de 2019. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, con los criterios de inclusión siguientes: mayores de 18 años, ambos sexos, buen estado de salud general, no practicar hábitos tóxicos, usar prótesis removible, total o parcial, confeccionada de acrílico o metales. Todos los sujetos de la investigación firmaron el consentimiento informado antes de realizarles la historia clínica de odontología del Ministerio de Salud Pública del Ecuador de donde se extrajeron los datos sociodemográficos, signos clínicos y características de la prótesis. Resultados: Fueron evaluados 100 pacientes. El 45 %, presentaba signos clínicos de estomatitis subprotésica; predominó el sexo femenino con el 33 % y el grupo de edad de 40 a 59 años con un 26 %. La mayoría de las prótesis no se ajustan ni adaptan de manera correcta, y tienen un mal estado físico, en el 80, 82,2 y el 91 %, respectivamente. El 84,4 % de los pacientes utilizaba prótesis parcial removible, confeccionadas con acrílico, por un periodo de 1 a 6 años en el 60 % de los casos. Conclusiones: El diagnóstico de estomatitis subprotésica se asocia con el mal estado físico, desajuste e inadecuada adaptación de las prótesis removibles, lo que indica la necesidad de la institución para el establecimiento de estrategias docentes hacia la comunidad para su prevención y diagnóstico temprano.

ABSTRACT Introduction: Subprosthetic stomatitis is an inflammatory process of the mucosa in the oral cavity covered by a removable prosthesis, with a multifactorial cause and high prevalence. Objective: To characterize subprosthetic stomatitis in patients with removable prosthesis treated at the dental clinics of San Gregorio University in Portoviejo in the period March-November 2019. Method: A cross-sectional descriptive study was conducted, with the following inclusion criteria: patients over 18 years old, both sexes, good general health, no toxic habits, use of removable prosthesis, total or partial, made of acrylic or metals. All the patients involved in the research signed their consent, information given to them before taking their dental records taken by the Ministry of Public Health of Ecuador, from which socio-demographic data, clinical signs and characteristics of the prosthesis were extracted. Results: 100 patients were evaluated. Forty-five per cent showed clinical signs of subprosthetic stomatitis; the female sex (33%) predominated and the age group 40-59 years with (26%). Most of the prosthesis did not fit or adapt correctly and were in poor physical condition in 80%, 82.2% and 91% respectively. 84.4% of the patients used removable partial prosthesis, made of acrylic, for a period of 1 to 6 years, (60%) of the cases. Conclusions: The diagnosis of subprosthetic stomatitis is associated with poor physical condition, maladjustment and inadequate adaptation of removable prostheses, which indicates the need for the institution to establish educational strategies towards the community for prevention and early diagnosis.

Presença de Candida spp. em usuários de próteses dentárias removíveis / Presencia de Candida spp. en usuarios de prótesis dentales removible / Presence of Candida spp. in patients who wear dentures

Introdução: O uso contínuo das próteses removíveis e a higiene inadequada das mesmas podem levar ao desenvolvimento da estomatite protética. Doença frequente em usuários de próteses e muito associada à Candida spp. Objetivo: determinar características sociais e os cuidados dos indivíduos com a higienização das próteses dentárias removíveis, assim como a presença de espécies de Candida em usuários de próteses numa comunidade do município de Cabedelo, Paraíba, Brasil. Métodos: Tratou-se de um estudo piloto, transversal, observacional e laboratorial com a avaliação de 14 voluntários. Foram utilizados formulários de investigação e realizada a coleta, o isolamento e identificação do material biológico. Resultados: Os participantes da pesquisa apresentaram renda e escolaridade baixas. A higiene diária das próteses, a escovação com dentifrício, a não remoção das próteses para dormir e a utilização das mesmas por mais de seis anos foram verificadas na maior parte da amostra. Conclusão: Demonstrou-se uma alta presença de Candida spp. nos usuários de próteses dentárias removíveis e Candida albicans foi a espécie mais prevalente(AU)

Introducción: El uso continuo de las prótesis removibles y la higiene inadecuada de estas pueden conducir al desarrollo de la estomatitis protésica, enfermedad frecuente en usuarios de prótesis y muy asociada a la Candida spp. Objetivo: determinar las características sociales y los cuidados de los individuos con la higienización de las prótesis dentales removibles, así como la presencia de especies de Candida en usuarios de prótesis en una comunidad del municipio de Cabedelo, Paraíba, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio piloto, transversal, observacional y de laboratorio con la evaluación de 14 voluntarios. Se utilizaron formularios de investigación y se realizó la recolección, el aislamiento e identificación del material biológico. Resultados: Los participantes de la encuesta presentaron ingresos y escolaridad bajos. La higiene diaria de las prótesis, el cepillado con dentífrico, la no remoción de las prótesis para dormir y la utilización de estas durante más de seis años se verificaron en la mayor parte de la muestra. Conclusión: Se demostró una alta presencia de Candida spp. en los usuarios de prótesis dentales removibles y Candida albicans fue la especie que más predominó(AU)

Introduction : The continued use of dentures and inadequate hygiene may lead to the development of denture stomatitis, a frequent disease in patients who wear dentures and very much associated with Candida spp. Objective : To determine the social characteristics and the care of the individuals with the hygiene of their dentures, as well as the presence of Candida species in patients who wear dentures from a community of Cabedelo Municipality, Paraíba, Brazil. Methods : This is a pilot, cross-sectional, observational and laboratory study with the evaluation of 14 volunteers. Research forms were used and the collection, isolation and identification of the biological material were carried out. Results : The participants had low income and schooling. The daily hygiene of the prostheses, brushing with dentifrice, the non-removal of the prosthesis for sleeping and their use for more than six years were verified in most of the sample. Conclusions : A high presence of Candida spp. in the patients who wear dentures was shown, while C. albicans was the most prevalent species(AU)

Solução estética após falha de planejamento protético / Esthetic solution after prosthesis design failure

A manutenção de uma auto imagem positiva tem relação direta a dentição do indivíduo. A utilização de próteses sejam elas parciais ou totais, tem papel fundamental tanto na saúde oral, quanto na saúde sistêmica do paciente. O restabelecimento da função oclusal, a preservação de estruturas orais remanescentes dependem diretamente de um planejamento protético rigoroso. A satisfação do paciente é fator determinante do sucesso ou insucesso de uma reabilitação protética, bem como o restabelecimento do bem-estar físico, mental e social. Paciente sexo feminino, 32 anos, relata insatisfação estética 120 dias após reabilitação estética com prótese parcial removível. A oroscopia observou-se, inclinação para distal dos elementos 12 e 21 bem como excesso de material restaurador. Observou-se ainda lesão séssil de cor avermelhada em gengiva inserida na região do elemento 11 (ausente), bordas delimitadas, apresentando dor provocada ao toque, sem sangramento e de surgimento a aproximadamente 12 meses, sendo anterior a instalação da PPR. Realizado biópsia excisional, com histopatologia compatível ao granuloma. Tratamento endodôntico do elemento 21. Remoção de carie dos elementos acometidos, inclusive pilar protético. Faceta direta em Resina Fotopolimerizável nos elementos 12 e 21. Recuperação da estética dentaria e saúde dos tecidos de suporte. O objetivo do presente está em destacar aspectos relacionados à falhas de PPR se não corretamente diagnosticadas, avaliadas e prevenidas.(AU)

Frecuencia de candidiasis oral asociada al uso de prótesis dentales en pacientes de la clínica odontológica de la Universidad Anáhuac Norte / The frequency of oral candidiasis associated with the use of dental prostheses in patients of the dental clinic at the Anahuac University

La candidiasis es la infección micótica más común de la cavidad bucaly es causada por el hongo Candida. Dentro de la población geriátricala candidiasis oral es uno de los tres principales motivos de consulta. El crecimiento en superfi cies es parte natural del modo de vivir del hongo Candida y es común que colonice las prótesis dentales, dando como resultado estomatitis por uso de dentadura o estomatitis subplaca.El diagnóstico de estomatitis por dentadura es relevante, ya quealrededor de 50 por ciento de las personas de edad promedio de 65 a 74 años, y 70 por ciento de 75 a 84 años utilizan prótesis dentales removibles. El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia de candidiasis oral asociada a prótesis dentales removibles en los pacientes de la ClínicaOdontológica de la Universidad Anáhuac México Norte durante el periodo enero-mayo de 2016. Material y métodos: Se realizó un estudiodescriptivo, transversal y observacional. La muestra estuvo conformada por pacientes portadores de prótesis dentales removibles que acudieron a la Clínica Odontológica de la Universidad Anáhuac México Norte.Se interrogó al paciente respecto al uso de la prótesis y su condición de salud, posterior a la exploración clínica se tomó la citología exfoliativa de la mucosa debajo de la prótesis removible. Resultados: La muestraestuvo constituida por 22 pacientes de la clínica de prótesis removible,seis eran portadores de prótesis, de éstos 83 por ciento fueron positivos a candidiasis. Conclusiones: La falta de indicaciones sobre el cuidado, uso ehigiene de las prótesis dentales o la falta de apego a estas indicacionespor parte del paciente ocasionan el desarrollo de estomatitis subplaca.

Candidiasis is the most common mycotic infection in oral cavity andcaused by fungi candid. Oral candidiasis is one of three principalreasons for consultation in a geriatric population. A natural part of theway of living of the fungi Candida is the growth on surfaces. It growthmakes common that the fungi Candida colonize the dental prostheses,so the denture stomatitis or dental-related stomatitis is development.Denture stomatitis diagnosis is quite important because from the totalpopulation using dental removable prostheses around of 50% is between65-74 years old and 70% is between 75-84 years old. The ofthis study was identifying oral candidiasis frequency related to dentalremovable prostheses in patients from Universidad Anahuac, DentalSchool (México Norte), from January 2016 to May 2016. Material andmethods: Was made a descriptive, cross and observational study. Thesample was integrated by patients using dental removable prostheses,who went to Universidad Anahuac’s dental school (México Norte). Thepatients were interrogated about dental removable prostheses use andtheir health condition, after clinic exploration and exfoliative cytologywas taken from mucosa below dental removable prostheses. Results: 22patients from dental service using removable prosthesis constituted thesample, from this 22 patients only 6 were using a removable prosthesisand from this 6 patients only 83% were positive to oral candidiasis.Conclusions: Instructions scare about care, use, and hygiene of dentalprosthesis as well as not follow these instructions for patient’s partmake possible denture stomatitis development.

Autopercepción de salud bucal en adultos mayores portadores de prótesis parcial removible acrílica / Self-perception of oral health in elderly with acrylic removable partial acrylic prosthesis

Introducción: el incremento de la población mayor de 60 años influye en que cada día acudan más personas a los servicios de prótesis en busca de rehabilitación, y en la mayoría de los casos no se adaptan a las nuevas condiciones. Objetivo: determinar la asociación entre algunos factores que influyen en la autopercepción de salud bucal en adultos mayores portadores de prótesis parcial removible acrílica. Métodos: investigación observacional descriptiva (enero-diciembre de 2013) en 150 adultos, seleccionados al azar, mayores de 60 años rehabilitados protésicamente. Se evaluaron las variables: edad, sexo, tipo de prótesis, niveles de escolaridad, experiencia anterior y tiempo de uso, en asociación con la autopercepción de salud bucal, medida esta mediante el índice de salud bucal geriátrico. Resultados: el 53 de los pacientes tenía entre 60 y 69 años y fue en los que se obtuvo la mayor frecuencia de autopercepción regular (49,3 por ciento). Los del sexo masculino (16 por ciento) fueron quienes tuvieron una mayor frecuencia de respuestas que coincidió con una autopercepción buena. Las mayores frecuencias de autopercepción mala correspondieron a los de nivel preuniversitario y universitario, quienes en conjunto sumaron el 19 por ciento, a los que tenían prótesis superior (17,3 por ciento) y a los de experiencia previa (25 por ciento). El 24 por ciento tenía cuatro o más años de rehabilitados y con mala autopercepción. Conclusiones: la edad inferior a 80 años, el sexo masculino, la rehabilitación con prótesis en ambas arcadas y las experiencias previas, son los factores que más se asocian con la buena autopercepción de salud bucal de los adultos mayores(AU)

Introduction: the increase of the number of older people leads to an increase in the number of people going to the dental services looking for rehabilitation, and in most of cases, they do not adapt themselves to the new conditions. Objective: to identify the association of some factors that influence in the self-perception of oral health over the older adults with removable acrylic partial denture. Methods: observational and descriptive research study conducted in 150 randomly selected old people aged over 60 years with denture. The evaluation variables were age, sex, type of denture, schooling, previous experience and length of wear, in association with self-perception of oral health measured by the geriatric oral health assessment index. Results: fifty three percent of patients were 60 to 69 years-old and this age group exhibited the most frequent regular self-perception (49.3 percent). Males (16 percent) were the ones with more frequency of responses that agreed with good self-perception. The highest frequency of bad self-perception was found in high school and university students who together accounted for 19 percent, in persons wearing upper denture (17.3 percent) and in those with previous experience of denture (25 percent). Twenty four percent of the group had been orally rehabilitated for 4 years or more with bad self-perception of oral health. Conclusions: less than 80 years of age, masculine sex, denture rehabilitation in both dental arches and previous experiences of wearing dentures are the factors that mostly relate to good self-perception of oral health in older adults(AU)

Ocurrencia de levaduras del género Candida y estomatitis protésica antes y después del tratamiento rehabilitador basado en prótesis removible / Occurrence of genus Candida yeast and prosthetic stomatitis before and after rehabilitation treatment based on removable prosthesis

El 63,2% de la población chilena mayor de 65 años utiliza prótesis removible. Cuando estas pierden funcionalidad pueden producirse lesiones en la mucosa oral, siendo la más prevalente la estomatitis protésica, proceso inflamatorio de la mucosa de soporte de diversa extensión y severidad, cuyo principal factor etiológico es la infección por Candida spp. El objetivo de esta investigación fue determinar la cantidad y las especies de levaduras del género Candida y su asociación con estomatitis protésica en portadores de prótesis removible antes y después del tratamiento rehabilitador. Se realizó un estudio descriptivo cuantitativo, n = 34, en ambos géneros, edad promedio de 69 años, portadores de prótesis removible no funcionales, con y sin estomatitis protésica. Para el recuento e identificación de levaduras del género Candida se tomaron muestras de saliva antes y después del tratamiento. Las variables fueron analizadas estadísticamente. Los resultados indicaron el diagnóstico de estomatitis protésica en el 55,9% de los sujetos, de los cuales tipo I = 29,4% y tipo II = 26,5%. Los recuentos de Candida spp. fueron mayores en aquellos con estomatitis protésica, tanto antes como después del tratamiento. Al instalar prótesis funcionales el recuento disminuyó significativamente, sin embargo permaneció alto en aquellos con estomatitis protésica diagnosticada previa al tratamiento rehabilitador. La especie identificada más frecuentemente fue Candida albicans.

Almost two-thirds (63.2%) of the Chilean population aged 65 and above use removable prosthesis. When they cease to be functional, injuries may occur in the oral mucosa, with denture stomatitis being the most prevalent. This is an inflammatory process of the supportive mucosa of varying extension and severity, with its main etiologic factor being infection by Candida spp. The aim of this investigation was to determine the quantity and species of yeast of the genus Candida and their association with denture stomatitis in carriers of removable prosthesis, before and after the rehabilitation treatment. A descriptive quantitative study was conducted on 34 patients, with a mean age of 69 years, and carriers of a non-functional removable prosthesis, with and without prosthetic stomatitis. Saliva samples were taken before and after the treatment for the counting and identification of genus Candida yeast. The variables were statistically analyzed. The results showed a diagnosis of prosthetic stomatitis in 55.9% of the subjects, of which 29.4% were Type I and 26.5% were Type II. The Candida sppcount was higher in the subjects with prosthetic stomatitis both before and after the treatment. The count decreased significantly after installing a functional prosthesis. However, it remained high in those with prosthetic stomatitis. The most frequently identified species was Candida albicans.

Caracterização da saúde bucal de idosos em uma instituição beneficente de longa permanência de João Pessoa-PB, Brasil / Caracterización de la salud bucal de ancianos residentes en una institución benéfica de João Pessoa-PB, Brasil / Characterization of the buccal health of elderly in an beneficent institution of the long stay of João Pessoa-PB, Brazil

Introdução: a população idosa está crescendo em números proporcionais se tornando necessário maior cuidado de sua saúde. O objetivo deste estudo foi descrever a situação epidemiológica do estado de saúde bucal dos idosos na cidade de João Pessoa - PB, Brasil. Métodos: foram analisados 55 idosos em longa permanência na instituição da cidade de João Pessoa. Os idosos foram interrogados sobre o quotidiano e hábitos pessoais e logo foram validadas as condições bucais por um especialista. A avaliação insere a condição dos dentes e a necessidade e o uso da prótese dentária. Foram coletados os dados em um formulário e analisados no SPSS(Chis quadrado ou exato do Fisher). Resultados: se verificou que 16 (29,0 porcento) das pessoas têm 60-70 anos e 39 (71,0 porcento) mais de 70 anos de idade. Estimativas do sexo evidenciaram que 43 (78,2 porcento) são mulheres e 12 (21,8 porcento) são homens. Os idosos reportaram ter marcado a última visita ao dentista ao menos um mês 2 (3,7 porcento), nos últimos 6 meses 4 (7,3 porcento) e mais de um ano 49 (89,0 porcento). A prevaência de edentulismo foi de 35 (63,6 porcento). Outros têm uma média de 6,1 dentes por indivíduo. O uso de prótese geral removível se observou em 40,0 porcento dos idosos e de prótese parcial removível em 9,1 porcento. Um total de 78 porcento dos idosos presissam de algum tipo de prótese dentária. Conclusões: os idosos tratados ficam carentes de atenção odontológica, necessitando reabilitação protética(AU)

Introducción: la población de ancianos está creciendo en números proporcionales, por lo que es necesario mayor cuidado de su salud. El objetivo de este estudio fue describir la situación epidemiológica del estado de salud oral de los ancianos en la ciudad de João Pessoa - PB, Brasil. Métodos: se analizaron un total de 55 ancianos en una larga estancia, en la institución de la ciudad de João Pessoa. Los ancianos fueron interrogados acerca de información personal, los hábitos personales y a continuación, se llevó a cabo la evaluación de condiciones bucales por un solo examinador. La evaluación incluyó la condición de los dientes y la necesidad y el uso de prótesis dental. Se recogieron los datos en un formulario y analizados en SPSS (Qui-cuadrado o exacto de Fisher). Resultados: se verificó que 16 (29,0 por ciento) de las personas tienen 60-70 años y 39 (71,0 por ciento) más de 70 años de edad. En cuanto al sexo, se encontró que 43 (78,2 por ciento) son mujeres y 12 (21,8 por ciento) son hombres. Los acianos reportaron haber realizado la última visita al dentista al menos un mes 2 (3,7 por ciento), en los últimos 6 meses 4 (7,3 por ciento) y más de un año 49 (89,0 por ciento). La prevalencia de edentulismo fue de 35 (63,6 por ciento). Los demás tienen una media de 6,1 dientes por individuo. El uso de prótesis totales removibles se observó en el 40,0 por ciento de los ancianos y de prótesis parciales removibles en 9,1 por ciento. Un total de 78 por ciento de los ancianos necesitan de algún tipo de prótesis dental. Conclusiones: los ancianos evaluados están carentes de atención odontológica, por lo que necesitan de rehabilitación protética(AU)

Introduction: The elderly population is increasing, so it is necessary to pay more attention to their health status. The objective of this study was to describe the epidemiologic situation of the oral health conditions of the older people in João Pessoa-PB, Brazil. Methods: Fifty five aged persons, who were institutionalized in a long-care center in João Pessoa, were studied. They were inquired about personal data, habits, and then the oral conditions were assessed by a single examiner. The evaluation included the tooth conditions, the requirement and the use of dentures. Data were recorded in a form and analyzed by SPSS (Fisher's Chi-square or exact value). Results: It was observed that 16 (29.0 percent) of these people were aged 60-70 years and 39 (71.0 percent) above 70 years. Regarding sex, 43 (78.2 percent) were females and 12 (21.8 percent) males. Two old people reported having gone to the dentist's at least one month ago (3.7 percent); 4 (3.7 percent), did it in the last 6 months and 49 (89.0 percent) over one year ago. Thirty five were edentulous (63.6 percent). The rest had 6.1 teeth per individual as average. The use of complete removable denture was seen in 40 percent of the elderly and of partial removable dentures in 9.1 percent. A total of 78 percent of the studied elderly needs some kind of denture. Conclusions: The evaluated elderly are lacking odontological care, so they require denture rehabilitation(AU)

Prevalência de lesões bucais associadas ao uso de próteses dentárias removíveis em um serviço de estomatologia / Prevalencia de lesiones bucales asociadas al uso de prótesis dentales removibles, en un servicio de estomatología / Prevalence of oral lesions associated with use of removable dental prostheses in a Stomatology service

As próteses dentárias removíveis restabelecem a função e estética do sistema estomatognático, embora possam causar injúrias aos tecidos bucais. O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência de lesões bucais relacionadas ao uso de próteses dentárias removíveis. Foi realizada a revisão de prontuários dos pacientes atendidos no Serviço de Estomatologia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, no periodo de junho de 2006 à dezembro de 2007. Dos 28 indivíduos usuários de próteses dentárias removíveis, 25 (89,3 por cento) apresentaram alguma alteração na mucosa bucal, sendo que 42,8 por cento destas apresentavam-se mal-adaptadas. A hiperplasia fibrobrosa inflamatória (29,42 por cento), candidíase crônica atrófica (20,6 por cento), queilite angular (8,82 por cento) e úlcera traumática (8,82 por cento) foram as lesões mais prevalentes, e a mucosa alveolar (35,3 por cento) e o palato duro (29,4 por cento) os sítios anatômicos mais acometidos. Estes resultados reafirmam a importância da confecção de próteses adequadas, da necessidade de se realizar controles periódicos e fornecer instruções sobre higiene bucal aos pacientes que vierem fazer uso de próteses dentárias removíveis(AU)

Las prótesis dentales removibles restauran la función y la estética del sistema estomatognático, pero pueden causar daños a los tejidos bucales. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de lesiones bucales relacionadas con el uso de prótesis removibles. Se realizó una revisión del historial de los pacientes atendidos en el Servicio de Estomatología de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Bahía de Brasil, del mes de junio del año 2006 al mes de diciembre del año 2007. De los 28 individuos que usaron prótesis dentales removibles, 25 mostraron anormalidades en la mucosa bucal, para un 89,3 por ciento; y el 42,8 por ciento de estas estaban mal adaptadas. Dentro de las lesiones se encuentra la hiperplasia fibrosa inflamatoria en el 29,42 por ciento de la muestra, la candidiasis crónica atrófica en el 20,6 por ciento, la queilitis angular en el 8,82 por ciento y la úlcera traumática en el 8,82 por ciento. Los sitios anatómicos más afectados fueron la mucosa alveolar con un 35,3 por ciento y el paladar con un 29,4 por ciento. Estos resultados subrayan la importancia del uso de prótesis adecuadas, así como la necesidad de realizar controles periódicos y de proporcionar instrucciones sobre la higiene bucal en pacientes que usan prótesis removibles(AU)

The removable dental prosthesis restores the function and esthetics of stomatognathic system but may to cause damages in oral tissues. The objective of present study is to assess the prevalence of oral lesions related to the use of removable prostheses. Authors made a review of records of patients seen in the Stomatology service of the Dentistry Faculty of Bahia Federal University of Brazil, from June, 2006 to December, 2007. From the 28 subjects using removable prostheses, 25 (89.3 percent) showed abnormalities in the buccal mucosa and the 42.8 percent of them were not well adapted. The inflammatory fibrous hyperplasia (29.42 percent), atrophic chronic candidiasis (20.6 percent), angular cheilitis (8.82 percent) and traumatic ulcer (8.82 percent) were the more frequent lesions and the alveolar mucosa (35.3 percent) and palate (29.4 percent) were the anatomical sites more involved. These results emphasize la significance of an appropriate prosthesis, the need to make periodical controls and to give instructions on oral hygiene for patients that may use removable prostheses(AU)

Aumento del reborde alveolar residual mediante técnica de rollo / Increase of residual alveolar ridge using roll technique

La pérdida dentaria, asociada a factores sistémicos, patológicos y traumáticos, promueve el proceso de reabsorción ósea de los rebordes residuales y genera problemas funcionales, como la falta de estabilidad y retención de las prótesis dentarias removibles, y disturbios estéticos y psicológicos. Estos defectos varían en dependencia de la cantidad de pérdida ósea y de tejidos blandos que hayan alcanzado. En la actualidad son descritas diversas técnicas que permiten corregir estos defectos. Una de ellas es la técnica del rollo, la cual demuestra muy buenos resultados al aumentar el tamaño del reborde alveolar y disminuir los defectos estéticos que causa sobre todo en el sector anterior. El objetivo del presente artículo es describir el caso clínico de un paciente con pérdida ósea en el sector anterior, tipo III según Seibert, rehabilitado con prótesis parcial fija y sometido a un procedimiento quirúrgico con la técnica del rollo. Se alcanzaron los objetivos planteados y proporciona una mejoría estética así como una mejora en su calidad de vida. Se demostró que con esta técnica se obtienen resultados predecibles que devuelven la estética en zonas de alta exigencia por parte de los pacientes(AU)

Tooth loss associated with systemic factors, pathological and traumatic conditions, promotes the bone resorption of residual ridges, this, creates functional problems such as lack of stability and retention of removable dentures as well as aesthetic and psychological disturbances. These defects vary depending on the amount of bone loss and soft tissue they reach. At present there are described various techniques that can correct these defects. One of these is the roll technique which shows very good results by increasing the size of the alveolar ridge and decrease aesthetic defects in the anterior area of the maxilla. The aim of this article is to describe a case of a patient with Seibert bone loss type III, rehabilitated with fixed partial denture after undergoing a surgical procedure with the roll technique achieving the stated objectives and providing aesthetic improvement to the patient and an improvement in their quality of life. It is shown that the technique can be achieved with predictable results that return aesthetics in areas of high demand from patients(AU)

Estética en prótesis removibles / The aesthetics in removable prostheses

La estética actualmente recibe una importante consideración en el contexto social. Una sonrisa atractiva es aspiración de la mayoría de los pacientes que precisan tratamiento protésico. Los implantes propiciaron una mejoría significativa, con relación a las prótesis removibles, debido a su funcionalidad. El objetivo de este estudio fue explorar en la literatura científica moderna, a fin de hallar aspectos relacionados con la estética en la rehabilitación mediante prótesis removibles. Fueron encontrados factores importantes como: la selección de los dientes artificiales, la disposición de los mismos, la caracterización de la base de resina acrílica, además de los tipos de retenedores para las prótesis parciales removibles. La planificación y aplicación apropiada de este procedimiento, con criterios estéticos correctos, debe ser responsabilidad del profesional(AU)

Nowadays, aesthetics is very appreciated in the social context and a attractive smile is the object of desire in most of patients requiring prosthesis treatment. In case of removable prosthesis, total or partial, this feature is more significant since some or all teeth may be absents. Implants leading to a significant improvement in relation to function and comfort of removable prosthesis users, but the aesthetics of these prostheses had little attention in the current scientific literature. Thus, the aim of present article was to make a review of the literature on the aesthetic features related to rehabilitation with removable prostheses. In present study we found as significant factors for the aesthetics in removable partial and total prostheses: selection of artificial teeth and their arrangement, characterization of acrylic resin basis and also the types and location of retainers for the removable partial prostheses. We conclude that the involvement and the aesthetic knowledge during the appropriate planning of this process is responsibility of the professional(AU)

Aspectos periodontais em pacientes usuários de prótese parcial removível / Periodontal aspects in patients wearing removable partial dentures

Este trabalho de revisão de literatura teve por objetivo analisar o efeito das próteses parciais removíveis (PPR) na saúde periodontal e, particularmente, no acúmulo de placa bateriana. Em usuários de PPRs observa-se que a prótese está relacionada com maior retenção de placa bacteriana e que a má higiene de dentes e próteses agrava estes problemas. Há ocorrência de doença periodontal maior na maxila, pois esta apresenta maior suscetibilidade às bolsas devido à qualidade óssea. A formação de placa bacteriana inicia-se ao longo dos braços dos grampos apondo-se em direção ao contato entre dente e grampo. No entremeio do grampo e da gengiva, o acúmulo de placa aumenta e a concentração de maior quantidade se dá nas superfícies proximais de próteses de extensão distal em relação às superfícies dentárias vestibulares. Dependendo do desenho da PPR, consegue-se redução do acúmulo de placa, pois o recobrimento gengival de dentes pilares e o uso de grampos de acesso gengival têm o maior potencial para aumentar a placa bacteriana no dente pilar. Em casos de dentes abalados periodontalmente, pode ser indicada a confecção de apoios residuais, os quais têm a vantagem mecânica de deslocar o ponto de aplicação da força para uma região mais gengival e mais próxima do fulcro do dente. Assim, as PPRs podem ser consideradas aparelhos de alta efetividade desde que haja orientações profissionais adequadas sobre técnicas gerais e específicas de higiene oral, além de controle através de revisões periódicas.

This literature review aimed to analyze the effect of removable partial dentures (RPD) on periodontal health and especially on plaque accumulation. Observation of patients wearing RPDs revealed that partial dentures are related to increased retention of dental plaque, and poor hygiene of teeth and dentures worsens these problems. Periodontal disease is more frequent in the maxilla, which is more susceptible to development of periodontal pockets due to its bone quality. Formation of dental plaque is initiated along the denture clasps toward the contact between teeth and clasps. Plaque accumulation is increased between clasps and gingiva, especially at the approximal surfaces of distal extension dentures compared to dental buccal surfaces. There is less plaque accumulation depending on RPD design, since gingival coverage of abutment teeth and use of gingival access increase plaque retention on abutments. Residual supports may be fabricated on periodontally compromised teeth, which present the mechanical advantage to displace the force application point to a gingival region closer to the tooth fulcrum. Therefore, RPDs may be considered highly effective appliances, since general and specific oral hygiene instructions are properly provided by the dentist, combined with regular follow-up.

Prevalência da Síndrome de Kelly em usuários de prótese parcial removível / The prevalence of Kelly’s syndrome in removable partial dentures users

Objetivos: Pacientes portadores de rótese total maxilar contra prótese parcial removível de extremo livre mandibular apresentam sinais clínicos específicos que constituem a Síndrome de Kelly, desse modo, avaliou-se a revalência da Síndrome de Kelly em 33 pacientes submetidos a tratamento com prótese parcial removível de extremo livre. Métodos: O exame clínico foi direcionado para detectar a presença dos sinais: reabsorção óssea na região anterior da maxila; hiperplasia papilar palatina; aumento volumétrico das tuberosidades; extrusão dos dentes naturais inferiores e reabsorção óssea severa abaixo da base da prótese parcial removível de extremo livre mandibular. Os achados clínicos foram correlacionados com a presença ou não de desordem temporomandibular através da Escala Anamnésica de Fonseca. Resultados: Observou-se que nenhum paciente apresentou todos os sinais (reabsorção óssea na região anterior da maxila, hiperplasia papilar palatina, aumento volumétrico das tuberosidades, extrusão dos dentes naturais inferiores anteriores e reabsorção óssea acentuada abaixo da base de resina da prótese parcial removível mandibular), com 84,85% apresentando entre dois e quatro sinais, e 15,15% apresentando somente um sinal específico da Síndrome. Conclusão: Observou-se que nenhum paciente apresentou a Síndrome de Kelly caracterizada pelo agrupamento dos cinco sinais, entretanto, todos apresentaram os sinais de forma isolada ou parcialmente agrupados e 89% apresentou algum grau de desordem temporomandibular.

Objectives: Maxillary total denture users in opposition to the mandibular removable partial dentures ones present clinical signs which are called Combination Syndrome. This syndrome is potentially destructive to the supporting structures. Thus the present study evaluated the prevalence of the CS in 33 patients submitted to treatment with these dentures. Methods: The clinical exam was guided to detect the CS signs and the clinical data were correlated with either the presence or absence of craniomandibular dysfunction (CMD), in accordance with the Fonseca Anamnetic Scale.Results: It was observed that no patient presented all the signals as follows: bone absorption in the previous region of the jaw, papillary hyperplasia of the palate, volumetric increase of the tubers, extrusion of previous inferior natural teeth and severe bone resorption below the resin base of mandibular removable partial denture. It was also observed that 84.85%presented between two and four signals and 15.15% showed only one specific signal of the Syndrome. Conclusion: The results showed that no patient presented the CS with the 5 signs. However, all the patients presented the signs isolated or partially grouped, with 89% presenting some CMD degree.

Candidíase bucal associada ao uso de prótese parcial removível em paciente infantil / Oral candidosis associated to the use of a removable prosthetic appliance on a pediatric patient

A reabilitação protética pode fazer parte da realidade de pacientes pediátricos e o procedimento reabilitador exige uma frequente supervisão devido à necessidade de orientações de higiene e manutenção da saúde bucal. Quanto a esta última, uma das principais alterações identificadas em pacientes adultos é decorrente da presença de microorganismos oportunistas, em especial a Candida albicans. Entretanto, em pacientes infantis, tal correlação não tem sido apresentada. Neste sentido, o objetivo do presente artigo é relatar um caso de paciente pediátrico que fez uso de prótese removível, no qual foi observado clínica e laboratorialmente a presença de candidíase.

Avaliação clínica de placa, gengivite e superfície dentária em usuários de prótese parcial removível / Clinical evaluation of dental plaque, gingivitis and dental surface of removable partial dentures

O objetivo desta pesquisa foi avaliar clinicamente os dentes pilares (148), não pilares (163) e antagonistas (226), de 30 pacientes usuários de prótese parcial removível, num total de 537 dentes. Calculou-se em cada grupo a freqüência dos escores 0, 1 e 2-3 de placa, gengivite na face vestibular e lingual e a freqüência de dentes cariados, restaurados e hígidos. Com relação à freqüência dos escores, o teste qui-quadrado mostrou haver significância apenas na face lingual, sendo o escore 2-3 o mais freqüente do índice de placa (46,62 por cento) e do índice gengival (23,65 por cento). Com relação à análise de superfície, houve significância estatística, sendo os dentes pilares os que apresentam mais freqüentemente cárie (22,97 por cento) e restauração (51,35 por cento), já os antagonistas foram os dentes com maior percentual de higidez (49,56 por cento). Os autores concluíram que os dentes em contato com a prótese (pilares) apresentam maior probabilidade de acumular placa, de apresentar gengivite marginal, bem como predispor à cárie e que a face lingual destes dentes apresentaram maior freqüência de acúmulo de placa e gengivite marginal

Analysis of the prevalence of different topographical characteristics of the residual ridge in mandibular free-end arches

Esta pesquisa constatou a prevalência dos tipos de rebordos residuais no sentido ântero-posterior em extremidades livres inferiores, além de correlacionar alguns fatores que possam influenciar as suas reabsorções. Para isso, utilizamos radiografias periapicais e dados individuais colhidos na amostra de 64 hemiarcos; foram obtidas 2 radiografias de cada área de extremidade livre e, a partir de traçados, determinamos os ângulos formados pela reabsorção na altura do 1º molar inferior. Podemos constatar que: 1º) a grande maioria de inclinação encontrada foi de rebordos descendentes para distal; 2º) a média de angulação foi maior para usuários de prótese parcial removível inferior; 3º) os resultados sugeriram existir influência do tipo de arco antagônico superior na inclinação dos rebordos inferiores; 4º) observou-se aumento de inclinação quando os segundos pré-molares inferiores eram os dentes adjacentes ao espaço protético; e 5º) não foram encontradas correlações significantes entre idade, sexo e reabsorção do rebordo residual.

Evaluation of articulation of Turkish phonemes after removable partial denture application

In this study, the adaptation of patients to removable partial dentures was evaluated related to articulation of Turkish phonemes. Articulation of /t,d,n,l,r/, /g,k/, /b,p,m/ and /s,z,Ö,v,f,y,j,h,c/ phonemes were evaluated by three speech pathologists, on records taken from 15 patients before the insertion of a removable partial denture, just after insertion, and one week later. The test consisted of evaluation of phoneme articulation of independent syllables in terms of distortion, omission, substitution, mass effect, hypernasality and hyponasality. Data were evaluated with Cochrane Q, McNemar and Kruskal-Wallis tests. The results showed that for some phonemes, problems in articulation occurred after the insertion of a removable partial denture while for others a significant amelioration was observed after the insertion of a removable partial denture. In general, problems in articulation of evaluated phonemes were resolved after one week of use

Control de higiene bucal en pacientes geriátricos portadores de sobredentaduras / Oral hygiene control in geriatric patients wearing overdentures

Debido a la importancia de establecer medidas preventivas de higiene bucal que beneficien a los pacientes de la tercera edad, nos propusimos como objetivo en nuestro trabajo determinar la influencia de la higiene bucal controlada en pacientes geriátricos portadores de sobredentaduras. Nuestro universo estuvo constituido por 20 pacientes de ambos sexos mayores de 60 años, portadores de prótesis parcial removible desde hace 1 año, que acudieron a nuestro servicio para recibir tratamientos rehabilitadores debidamente avalados por historias clínicas que constan en el archivo de la Facultad de Estomatología de ISCM de La Habana. Dichos pacientes estaban en plenas facultades mentales y físicas en correspondencia con su edad

Due to the importance of taking oral hygiene preventive measures to benefit the elderly, we proposed ourselves as an objective to determine the influence of controlled oral hygiene in geriatric patients wearing overdentures. Our universe was composed of 20 patients aged 60 of both sexes, who had been wearing removable partial denture for a year and received rehabilitating treatment in our service, endorsed by their medical histories, which are in the archive of the Dental Faculty of the Higher Institute of Medical Sciences of Havana City. These patients were in full mental and physical capacity according to their age(AU)

Influência do uso de prótese parcial removível (P.P.R. ) dento-muco suportada nas posições dentárias / Influence of tooth-tissue supported removable partial denture (R.P.D. ) on tooth position

A movimentação dos dentes suportes causada pelo uso de prótese parcial removível de extremidade livre foi observada pela confecção de 20 próteses dento-muco suportadas para pacientes de classes I e II de Kennedy. As diferenças nas posições dos dentes foram medidas comparando-se os modelos dos arcos dentais na sessão de instalação da prótese e 1 ano depois. Foi possível concluir que houve uma pequena mudança de posição dental dentro dos limites fisiológicos do periodonto. A necessidade de controles periódicos mostrou-se evidente para evitar reações periodontais ou seu agravamento

Síndrome da combinaçäo: relato de um caso clínico / The combination syndrome: a clinical case report

O presente artigo relata uma série de eventos modificadores dos tecidos de suporte ósseo e fibromucoso, pelo uso de Prótese Total ou Prótese Parcial Removível superior com espaço protético anterior amplo, contra um arco inferior com extremidade livre posterior, caracterizado por uma notável reabsorçäo óssea da regiäo anterior do arco superior e as conseqüências que advêm deste fenômeno. Säo discutidas também as possíveis causas desencadeantes da chamada síndrome da combinaçäo e quais os procedimentos que podem prevenir a sua ocorrência

Análise comparativa da capacidade retentiva de grampos tipo T usados em prótese parcial removível em armaçöes de titânio e cobalto-cromo / Comparative analysis of retentive capacity of clasps type T used in removable partial prosthesis in frames made in titanium and cobalt-chromium metallic alloys

Estudou-se a capacidade retentiva de grampos tipo "T" em prótese parcial removível (PPR) comparando-se armaçöes confeccionadas em liga de Co-Cr e Ti. Foram utilizados dez corpos de prova com cada tipo de liga que foram levados a um dispositivo desenvolvido para simular a inserçäo e remoçäo de armaçöes de PPR, como acontece clinicamente em pacientes, por períodos de 6 meses, 1, 2, 3, 4 e 5 anos. Depois de cada período de simulaçäo, estes corpos de prova eram levados a uma máquina de traçäo para se medir a quantidade de retençäo ainda presente em cada armaçäo, respectivamente em ambiente seco e umedecido com saliva artificial; depois disso, eram pesados em uma balança de precisäo para se observar prováveis perdas de peso, tanto das armaçöes quanto dos dentes naturais dos corpos de prova. A análise estatística dos resultados nos permitiu concluir que näo houve diferença estatisticamente significante de retençäo entre as armaçöes confeccionadas em Ti e Co-Cr, nos períodos de tempo simulados, tanto em ambiente seco quanto em umedecido com saliva artificial, e que foi estatisticamente significante a perda de peso tanto das armaçöes quanto dos dentes naturais dos corpos de prova da utilizaçäo do Ti e do Co-Cr nos referidos tempos